Pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo publicaram na revista
Journal of Renal Nutrition
um estudo que comparou a bioimpedância elétrica (BIA) com a somatória
de dobras cutâneas (SDC) para avaliar a gordura corporal de pacientes
renais crônicos em hemodiálise. Os pesquisadores concluíram que a
somatória de dobras cutâneas foi o método considerado mais adequado para
avaliar esses pacientes.
A pesquisa fez parte do trabalho de
mestrado da nutricionista Natália Cristina Lima Rodrigues, sob
orientação do professor Dan Linetzky Waitzberg. Foram incluídos nesse
estudo 60 pacientes (29 mulheres e 31 homens) renais crônicos em
tratamento dialítico (realizado pelo menos 3 vezes por semana). Todos os
pacientes foram submetidos à avaliação de massa gorda pela BIA
(multifrequencial) e SDC, além da pletismografia de deslocamento aéreo
(PDA), utilizado como método de referência. Foram aferidas as dobras
cutâneas bicipital, tricipital, subescapular e suprailíaca, com
adipômetro científico e a utilização da equação de Durnin e Womersley
para estimar a massa gorda. Os pacientes foram avaliados em 2 momentos:
imediatamente antes e após 20 a 30 minutos da hemodiálise. A massa
corporal livre de gordura (MLG) foi obtida pela subtração da gordura
corporal total a partir do peso total individual.
A média
estimada da gordura corporal observada pelo PDA antes da hemodiálise foi
17,95 kg ± 0,99 (30,11% ± 1,30), e a média estimada da gordura corporal
observada pelo PDA depois da hemodiálise foi 17,92 kg ± 1,11 (30,04% ±
1,40). Foi observado que a SDC não alterou esse padrão, sendo a média
antes da hemodiálise de 17,87 kg ± 1,22 (30,04% ± 1,50) e depois da
hemodiálise de 16,75 kg ± 1,49 (29,11% ± 1.76). Os pesquisadores
identificaram que a BIA subestimou a massa gorda, com média antes da
hemodiálise de 16,23 kg ± 1,22 (25,11% ± 1,50) e média depois da
hemodiálise de 12,33 kg ± 1,49 (22,07% ± 1,76) e que consequentemente
superestimou a massa magra.
“Podemos concluir que a BIA
superestima a massa magra e subestima a massa gorda, não sendo um método
adequado para avaliar a composição corporal nesta população. Os
resultados mais precisos foram obtidos usando o método da SDC, no qual
foi semelhante ao método padrão ouro (PDA). Portanto, recomenda-se a
aplicação de rotina da medição de quatro dobras cutâneas e a utilização
da equação de Durnin e Womeresley em pacientes renais crônicos em
hemodiálise”, concluem os autores.
http://www.nutritotal.com.br/notas_noticias/index.php?acao=bu&id=552
